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幸运飞艇是国家出的吗

幸运飞艇是国家出的吗:40cm伞骨斜插患者左眼至右胸 毓璜顶医院多科合力将其取出

时间:2018/6/8 2:33:33  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:  鲁网烟台6月7日讯(记者 曲瑞珠 通讯员 李成修 刘肖宏)面对巨大的风险,他们选择迎难而上;面对复杂的病情,他们齐心协力。近日,烟台毓璜顶医院多科医护人员合力为重大罕见外伤患者从体内取出40cm金属异物,再一次展示了医护人员临危不惧、勇于担当、团结协作的精神。  重大罕见外伤...

  鲁网烟台6月7日讯(记者 曲瑞珠 通讯员 李成修 刘肖宏)面对巨大的风险,他们选择迎难而上;面对复杂的病情,他们齐心协力。近日,烟台毓璜顶医院多科医护人员合力为重大罕见外伤患者从体内取出40cm金属异物,再一次展示了医护人员临危不惧、勇于担当、团结协作的精神。

  重大罕见外伤患者入院,崇高的医德让他们迎难而上

  6月5日14时,烟台毓璜顶医院急诊科接到一位重大罕见外伤患者,该患者于入院前三小时被遮阳伞伞骨(金属条状异物)自左侧眼眶刺入,经鼻腔、口腔及颈部刺入右侧胸腔。当时的患者伴有恶心呕吐、胸闷、视物模糊及视力下降等症状,但无呼吸困难、无昏迷情况,意识尚清醒,但情况非常危急。

  面对危急的情况和患者复杂的病情,医院马上开通绿色通道,对患者进行心电监护、补液、急查血常规、凝血四项、生化系列及输血准备等。经医务处协调,请多学科会诊,包括耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、血管外科、口腔科、眼科、影像科、麻醉科等进行紧急病情讨论。经讨论后,考虑到患者异物行程过长,且为金属异物,最大的危险为伤及大血管,导致死亡,所以必须明确异物与血管的关系,遂紧急行相关的辅助检查,如CT等,待检查结果回报后再次请相关科室紧急讨论并制定详细完善的手术方案。

  “由于异物行程中经过动脉和神经,很容易导致瘫痪或者大出血致死,风险是非常大的。” 耳鼻咽喉头颈外科主任宋西成告诉记者,“面对风险和压力,我们选择担当与挑战,果断决定为患者诊治,避免耽误宝贵的抢救时间或者在转移过程中对患者造成再次创伤。”

  多科合作彰显团队精神,精湛的医术助他们攻坚克难

  经医院多学科会诊并制定出完善手术方案后,患者于当天下午17时进行全麻手术。手术由耳鼻咽喉头颈外科主任宋西成先行气管切开术,并经颈部切开行颈部探查术,术中游离颈总动脉及颈内静脉,见异物自颈动脉鞘后方穿过进入胸腔,未伤及颈动脉及颈静脉。胸外科副主任医师于晓锋在胸腔镜下探查胸腔,于胸腔内发现脱落的异物一枚,并见多个孔洞,取出脱落异物。在胸腔镜直视下宋西成主任自眼部缓慢拔出异物,异物为长约40cm白色长条金属样物,直径约0.5cm。眼科主任李元彬探查眼部后见眼球无破损,对光反射良好,遂经眼睑切口缝合。耳鼻咽喉头颈外科在鼻内镜下探查鼻腔,见鼻腔粘膜光滑,无活动性出血,在支撑喉镜下探查咽腔,见梨状窝粘膜完整,于右侧咽后壁可见纵行损伤通道,考虑异物经此穿入颈部然后进入胸腔,仔细止血后缝合颈部切口。

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  经过多科医生的共同努力,手术于当晚22时顺利完成后,患者转入重症监护室监护治疗,并于6日上午病情稳定后转回普通病房。

  眼科主任李元彬说:“经过多学科的共同抢救,这个结果是很好的,我们都很激动。手术过程中,多个科室几十名医护人员在忙前忙后,这种合作充分展示了我们医院在遇到重大的、少见的突发事件时的应急处理能力。”

  患者顺利脱离生命危险,万幸源于医生的果断和心细

  经过医护人员精湛的医术和悉心的术后护理,患者目前情况良好,神志清醒,四肢活动良好,视功能和视力正常。

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  据胸外科副主任医师于晓锋介绍,本着一切从病人角度出发的原则,他们选择用胸腔镜手术代替了传统的开胸手术,这样更安全、快速、准确,对患者来说是将损伤降到了最小。在探查胸腔的过程中,发现患者胸腔并不是一个穿孔,经过分析,有可能是由于金属异物在摆动过程中先抽出最初的穿孔,又从另一个地方扎进去,造成了二次创伤。根据经验和比对连同患者一起送来的遮阳伞,细心的医护人员分析伞帽部分脱落在体内。伞柄部分是金属材质,在拍片过程中清晰可见,而塑料材质的伞帽和肌肉组织的颜色非常接近,不容易辨别。通过在腹腔镜下探查,最终在肺部取出塑料伞帽部分。于晓锋也提醒大家,一旦有锐器扎伤身体的时候,不要轻易自己去拔,而是要等专业医生来将其取出,否则容易造成不可挽回的后果。

  有人说,这位患者是幸运的,她的幸运在于遇到了一群有担当、有医术、有自信、有合作精神的医护人员。他们冒着巨大的手术风险,凭借丰富的临床经验,依靠高超的专业技术,通过多科合作探寻最佳治疗方案,用他们的胆大心细和一丝不苟将患者从死亡边缘挽救回来,并将损伤降到最小,给医疗领域的发展提供了一个新的范本,给患者增添了一份新的希望。


初审编辑:曲瑞珠

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